大多數醫院的殺菌器都在壓力下使用蒸汽。最有效的真空泵,刪除所有的空氣從金屬和硬質塑料手術儀器/設備,然后釋放蒸汽進入室之后,由于深真空,被“吸收”完全接觸的所有表面儀器和殺死微生物仍在角落和縫隙即使清洗。
對于少數不能忍受這種水分、熱量和壓力的儀器，還有一些低溫殺菌器，康健醫用檢測儀器配套用器皿移液類它們利用一種濃縮的過氧化氫和電來制造一種有毒的“等離子體”，在所有儀器表面殺死微生物。
幾醫院仍在使用滅菌器殺死微生物和有毒氣體,稱為環氧乙烷,但政府法規保護員工,和病人從過度曝光,讓他們非常昂貴…特殊專用通風和操作復雜的治理設備需要移除使用氣體滅菌器以及軟物質設備和康健醫用單支滅菌包裝，可以吸收它,并把它從建筑物的同時減少毒性耗盡之前進入環境。
所有這些滅菌器都有不同的大小，但是美國的大多數醫院都有病人的程序編號，這些數字需要將培養基的倍數復制到最大的殺菌器。他們通常花費$ 100 k – $ 500 k,并添加所有的施工和安裝,管道和通風…及持續維護和水和公用事業費用…醫院滅菌部門,通常被稱為中央滅菌,或中央服務,是昂貴的建立、員工和維護。
